A. Hỗ trợ y tế ở nước ngoài
Quyền Lợi 1 – Chi Phí Y Tế Và Chi Phí Nha Khoa Do Tai Nạn Phát Sinh Ở Nước Ngoài
Công ty sẽ bồi thường cho Người được bảo hiểm đến tối đa số tiền bảo hiểm quy định tại Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn các Chi phí y tế như được định nghĩa ở trên và xảy ra trong khi ở nước ngoài, liên quan đến Thương tích và Ốm đau mà Người được bảo hiểm gặp phải và không phụ thuộc vào bất cứ nguyên nhân nào khác.
Quyền lợi bảo hiểm này cũng sẽ bảo hiểm các Chi phi y tế phát sinh trong quá trình điều trị tiếp theo tại Việt Nam đối với Thương tích hay Ốm đau mà Người được bảo hiểm đã gặp phải trong khi ở nước ngoài. Thời hạn để tiến hành việc điều trị y tế như vậy được quy định cụ thể như sau:
- Nếu việc điều trị y tế đã không được thực hiện ở nước ngoài, Người được bảo hiểm phải thu xếp để được điều trị y tế tại Việt Nam trong vòng hai (2) ngày kể từ khi trở về Việt Kể từ ngày được điều trị lần đầu tiên tại Việt Nam, Người được bảo hiểm có tối đa không quá ba mươi mốt (31) ngày để tiếp tục việc điều trị y tế tại Việt Nam hoặc được thanh toán không quá 15% quyền lợi bảo hiểm tối đa theo quy định tại Quyền lợi 1, tuỳ thuộc vào sự việc nào xảy ra trước.
- Nếu việc điều trị y tế đã được thực hiện ở nước ngoài, Người được bảo hiểm có tối đa ba mươi mốt (31) ngày kể từ khi trở về Việt nam để tiếp tục việc điều trị y tế tại Việt Nam, hoặc được thanh toán không quá 15% quyền lợi bảo hiểm tối đa theo quy định tại Quyền lợi 1, tuỳ thuộc vào sự việc nào xảy ra trước.
Tổng số tiền tối đa có thể được thanh toán cho Người được bảo hiểm theo quy định tại điểm (a) hoặc (b) nêu trên khi Người được bảo hiểm đạt 65 tuổi trở lên sẽ bằng không quá 2,5% quyền lợi bảo hiểm tối đa theo quy định tại Quyền lợi 1.
Chú ý:Trong mọi trường hợp, tổng Chi phí y tế phát sinh ở nước ngoài và tại Việt Nam sẽ không vượt quá quyền lợi bảo hiểm tối đa theo quy định tại Quyền lợi 1.
Việc điều trị y tế bởi một bác sỹ điều trị bằng thảo dược, châm cứu, phương pháp nắn khớp xương và vật lý trị liệu đối với Thương tích gặp phải ở nước ngoài được thanh toán đến tối đa 4.200.000 VND cho một tai nạn.
Quyền Lợi 2 – Trợ Cấp Khi Nằm Viện
Công ty sẽ thanh toán tối đa đến giới hạn được quy định theo Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn cho việc nằm viện do Thương tích hay Ốm đau như được định nghĩa ở đây mà Người được bảo hiểm gặp phải ở nước ngoài. Công ty sẽ trả 1.050.000 VND/ngày cho Người được bảo hiểm nếu Người được bảo hiểm phải nằm viện trong khi ở nước ngoài. Việc thanh toán sẽ được thực hiện sau khi kết thúc thời gian nằm viện.
Quyền Lợi 3 – Di Chuyển Y Tế Khẩn Cấp
Trong trường hợp, Người được bảo hiểm bị Thương tích hoặc Ốm đau trong khi ở nước ngoài và nếu theo ý kiến của Công ty, hoặc người đại diện được ủy quyền của Công ty, cần phải chuyển Người được bảo hiểm đến một nơi khác để điều trị y tế, hoặc đưa Người được bảo hiểm trở lại Việt Nam, Công ty hoặc người đại diện được uỷ quyền của Công ty sẽ thu xếp để đưa Người được bảo hiểm đi cấp cứu bằng cách sử dụng những phương tiện phù hợp nhất, căn cứ vào mức độ nghiệm trọng của tình trạng sức khoẻ của Người được bảo hiểm. Công ty sẽ thanh toán các chi phí được bảo hiểm đến giới hạn trách nhiệm bảo hiểm theo Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn.
Đối với việc di chuyển y tế khẩn cấp cho trường hợp đi bộ thám hiểm trên núi (trekking, hiking) áp dụng mức đồng chi trả 30%, nghĩa là khách hàng phải trả 30% chi phí thực tế phát sinh.
Phương tiện vận chuyển cấp cứu do Công ty hoặc đại diện có thẩm quyền của Công ty thu xếp có thể bao gồm phương tiện cấp cứu bằng đường không, đường bộ hoặc các phương tiện vận chuyển hàng không thông thường, phương tiện vận chuyển đường sắt hoặc các phương tiện thích hợp khác. Công ty hoặc người đại diện có thẩm quyền của Công ty sẽ quyết định việc lựa chọn phương tiện vận chuyển phù hợp và điểm đến cuối cùng duy nhất dựa trên các yêu cầu về y tế.
Các chi phí được bảo hiểm bao gồm những chi phí cho những dịch vụ mà các đối tác cung cấp và/hoặc thu xếp để vận chuyển Người được bảo hiểm, các dịch vụ y tế và các thiết bị/đồ dùng y tế cần thiết phát sinh cho việc vận chuyển y tế cấp cứu của Người được bảo hiểm và tuân theo loại trừ dưới đây:
- Bất kỳ chi phí nào phát sinh cho các dịch vụ do bên thứ ba cung cấp và Người được bảo hiểm không có nghĩa vụ thanh toán, hay các chi phí khác đã được tính trong chi phí trọn gói của Chuyến đi theo lịch trình.
- Các chi phí trả cho những dịch vụ không được Công ty hay người đại diện được uỷ quyền của Công ty chấp thuận và thu xếp, trừ trường hợp, Công ty bảo lưu quyền không áp dụng loại trừ trách nhiệm bảo hiểm này khi Người được bảo hiểm hay Người đi cùng của Người được bảo hiểm không thể thông báo cho Công ty trong tình trạng y tế khẩn cấp vì những nguyên nhân nằm ngoài tầm kiểm soát của họ. Trong mọi trường hợp, Công ty bảo lưu quyền bồi hoàn cho Người được bảo hiểm chỉ những chi phí phát sinh cho các dịch vụ mà lẽ ra Công ty đã cung cấp trong các tình huống tương tự và tối đa đến giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn.
Quyền Lợi 4 – Đưa Thi Hài Về Việt Nam
Trong trường hợp, Người được bảo hiểm tử vong do Tai nạn hay Ốm đau khi đang ở nước ngoài, trong vòng 30 ngày kể từ ngày xảy ra Thương tích hay ngày bắt đầu Ốm đau, Công ty hoặc người đại diện được uỷ quyền của Công ty sẽ thu xếp để đưa thi hài của Người được bảo hiểm về Việt Nam. Công ty sẽ thanh toán trực tiếp cho bên cung cấp dịch vụ các chi phí được bảo hiểm liên quan đến việc đưa thi hài về nước tối đa đến giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn.
Công ty cũng sẽ bồi hoàn cho người thừa kế của Người được bảo hiểm những chi phí đã phát sinh thực tế cho các dịch vụ và các thiết bị do dịch vụ tang lễ cung cấp bao gồm tiền quan tài, chi phí ướp xác hay hoả táng nếu được lựa chọn.
Công ty không bồi thường cho các chi phí sau đây:
- Bất kỳ chi phí nào phát sinh cho các dịch vụ do bên thứ ba cung cấp mà Người được bảo hiểm không có nghĩa vụ thanh toán, hay các chi phí khác đã được tính trong chi phí của Chuyến đi theo lịch trình.
- Bất kỳ chi phí phát sinh cho việc vận chuyển thi hài của Người được bảo hiểm nhưng không được Công ty hay người đại diện được uỷ quyền của Công ty chấp thuận và thu xếp.
Quyền Lợi 5 – Đưa Thi Hài Về Nước Nguyên Xứ
Trong trường hợp, Người được bảo hiểm tử vong do Tai nạn hay Ốm đau khi đang ở nước ngoài, trong vòng 30 ngày kể từ ngày xảy ra Thương tích hay ngày bắt đầu Ốm đau, Công ty hoặc người đại diện được uỷ quyền của Công ty sẽ thu xếp để đưa thi hài của Người được bảo hiểm về nước nguyên xứ của Người được bảo hiểm. Công ty sẽ thanh toán trực tiếp cho bên cung cấp dịch vụ các chi phí được bảo hiểm liên quan đến việc đưa thi hài về nước tối đa đến giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn.
Công ty cũng sẽ bồi hoàn cho người thừa kế của Người được bảo hiểm những chi phí đã phát sinh thực tế cho các dịch vụ và các thiết bị do dịch vụ tang lễ cung cấp bao gồm tiền quan tài, chi phí ướp xác hay hoả táng nếu được lựa chọn.
Công ty không bồi thường cho các chi phí sau đây:
- Bất kỳ chi phí nào phát sinh các dịch vụ do bên thứ ba cung cấp và Người được bảo hiểm không có nghĩa vụ thanh toán, hay các chi phí khác đã được tính trong chi phí của Chuyến đi theo lịch trình.
- Bất kỳ chi phí phát sinh cho việc vận chuyển thi hài của Người được bảo hiểm nhưng không được Công ty hay người đại diện được uỷ quyền của Công ty chấp thuận và thu xếp.
Quyền Lợi 6 – Dịch Vụ Hỗ Trợ Của AIG
Các dịch vụ cấp cứu và hỗ trợ toàn cầu sau đây luôn sẵn sàng 24/24 giờ đối với Người được bảo hiểm:
- Tư vấn/chỉ dẫn về dịch vụ y tế
- Trợ giúp đối với việc nhập viện bao gồm bảo lãnh đặt cọc viện phí và thanh toán trực tiếp chi phí nằm viện đối với các sự kiện thuộc phạm vi bảo hiểm.
- Vận chuyển y tế cấp cứu và đưa thi hài về nước
- Trợ giúp về dịch vụ hành lý
- Trợ giúp về dịch vụ pháp lý
- Trợ giúp thu xếp vé khẩn cấp
Quyền Lợi 7 – Thăm Viếng Tại Bệnh Viện
Trong trường hợp, Người được bảo hiểm phải nằm viện tại nước ngoài hơn 5 ngày trở lên do Thương tích nghiêm trọng hoặc Ốm đau nghiêm trọng và tình trạng sức khoẻ của người đó không cho phép tiến hành vận chuyển cấp cứu và không có người lớn nào trong gia đình của Người được bảo hiểm có mặt để chăm sóc Người được bảo hiểm, Công ty sẽ thanh toán đến tối đa giới hạn trách nhiệm cho Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn các chi phí đi lại hợp lý (bao gồm tiền vé máy bay, vé tàu hoả hay vé tàu biển hạng phổ thông), tiền phòng ở khách sạn cho một Người Thân hay bạn bè của Người được bảo hiểm để đến thăm và ở lại với Người được bảo hiểm cho đến khi Người được bảo hiểm có đủ sức khoẻ để trở về Việt Nam.
Quyền Lợi 8 – Thăm Viếng Để Thu Xếp Việc Tang Lễ
Trong trường hợp, Người được bảo hiểm tử vong do Tai nạn hay Ốm đau khi đang ở nước ngoài và không có thành viên nào trong gia đình là người lớn ở bên Người được bảo hiểm, Công ty sẽ thanh toán đến tối đa giới hạn trách nhiệm cho Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn các chi phí đi lại hợp lý (bao gồm tiền vé máy bay, vé tàu hoả hay vé tàu biển hạng phổ thông), tiền phòng ở khách sạn cho một người họ hàng hay bạn bè của Người được bảo hiểm để giúp thu xếp những thủ tục cuối cùng tại nơi đến của Người được bảo hiểm.
Lưu ý: Công ty sẽ chỉ thanh toán cho các khiếu nại phát sinh theo một trong hai Quyền lợi 7 hoặc Quyền lợi 8, không thanh toán cả hai.
Quyền Lợi 9 – Chăm Sóc Trẻ Em
Trong trường hợp, Người được bảo hiểm phải nằm viện ở nước ngoài và không có người lớn nào khác đi cùng (các) con của Người được bảo hiểm dưới 18 tuổi, trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn, Công ty sẽ thanh toán các chi phí đi lại hợp lý (bao gồm tiền vé máy bay, vé tàu hoả hay vé tàu biển hạng phổ thông), tiền phòng ở khách sạn cho một Người Thân hay bạn bè của Người được bảo hiểm để đưa trẻ em về Việt Nam/nước nguyên xứ.
B. Hỗ Trợ Trong Trường Hợp Tai Nạn Cá Nhân Quyền Lợi 10 – Tử Vong Và Thương Tật Do Tai Nạn
Nếu Người được bảo hiểm bị Tai nạn dẫn đến Thương tật hoặc tử vong trong vòng 90 ngày kể từ ngày xảy ra tai nạn, Công ty sẽ bồi thường trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn và theo như bảng quyền lợi dưới đây.
|
Số tiền bảo hiểm chính cho mỗi Người được bảo hiểm (VNĐ) |
|||
|---|---|---|---|
| Chương trình
Cao Cấp |
Chương trình
Phổ thông |
Chương trình
Cơ bản |
|
| Nguời được bảo hiểm dưới 65 tuổi | 3.150.000.000 | 2.100.000.000 | 1.050.000.000 |
| Người được bảo hiểm từ 65 tuổi trở lên | 1.050.000.000 | 1.050.000.000 | 525.000.000 |
| Trẻ em được bảo hiểm (được bao gồm theo đơn bảo hiểm Gia đình) | 525.000.000 | 525.000.000 | 525.000.000 |
Bảng tỷ lệ bồi thường
| 1. Tử vong | 100% |
| 2. Thương tật toàn bộ vĩnh viễn | 100% |
| 3. Liệt vĩnh viễn và không thể phục hồi tứ chi | 100% |
| 4. Mất toàn bộ và vĩnh viễn thị lực của cả 2 mắt | 100% |
| 5. Mất hai chi hay mất toàn bộ và vĩnh viễn khả năng sử dụng 2 chi | 100% |
| 6. Mất toàn bộ và vĩnh viễn khả năng nói và thính giác | 100% |
| 7. Mất hoàn toàn và vĩnh viễn thính giác của | |
| a) Hai tai | 75% |
| b) Một tai | 15% |
| 8. Mất hoàn toàn và vĩnh viễn thị giác của 1 mắt | 55% |
| 9. Mất một chi hoặc mất hoàn toàn và vĩnh viễn khả năng sử dụng 1 chi | 50% |
Tỷ lệ% trên số tiền bảo hiểm chính nêu trên theo Chương trình bảo hiểm lựa chọn
Quyền Lợi 11 – Bảo Hiểm Với Số Tiền Bảo Hiểm Gấp Đôi Đối Với Phương Tiện Vận Chuyển Công Cộng (Chỉ Áp Dụng Đối Với Chương Trình Bảo Hiểm Cao Cấp)
Trong trường hợp, Tai nạn xảy ra trong khi Người được bảo hiểm ở nước ngoài và đang là hành khách có mua vé trên một phương tiện vận chuyển công cộng chạy theo lịch trình, dẫn đến tử vong của Người được bảo hiểm, số tiền bồi thường sẽ được xác định như sau:
|
Số tiền bảo hiểm chính cho mỗi Người được bảo hiểm theo Chương trình bảo hiểm cao cấp |
|
|---|---|
| Người được bảo hiểm (Dưới sáu mươi lăm (65) tuổi trở xuống) | 6.300.000.000 VNĐ |
| Người được bảo hiểm (Từ sáu mươi lăm (65) tuổi trở lên) | 2.100.000.000 VNĐ |
| Người được bảo hiểm (Từ sáu mươi lăm (65) tuổi trở lên) | 2.100.000.000 VNĐ |
Lưu ý: Công ty sẽ chỉ thanh toán cho các khiếu nại phát sinh theo một trong hai Quyền lợi 9 hoặc Quyền lợi 10 chứ không phải cả hai.
Quyền Lợi 12 – Hỗ Trợ Chi Phí Học Hành Của Trẻ Em
Trong trường hợp số tiền bồi thường cho việc tử vong do Tai nạn của Người được bảo hiểm được thanh toán và vào ngày xảy ra Tai nạn, Người được bảo hiểm có một hoặc nhiều con hợp pháp (dưới 18 tuổi hoặc dưới 23 tuổi nếu hiện đang theo học toàn thời gian tại một cơ sở đào tạo được công nhận), Công ty sẽ thanh toán số tiền bảo hiểm cho phần này tối đa đến giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn cho mỗi con trong giá thú nhưng không quá 4 con.
Quyền lợi bảo hiểm này sẽ chỉ được thanh toán một lần cho mỗi người con cho dù những đứa trẻ đó có được bảo hiểm bởi hơn một Hợp đồng bảo hiểm du lịch do Công ty ban hành cho cùng một chuyến đi.
C. Hỗ Trợ Trong Việc Đi Lại
Quyền Lợi 13 – Hủy Bỏ Chuyến Đi
Nếu Chuyến đi bị huỷ bỏ do xảy ra một trong những sự kiện dưới đây trong vòng 30 ngày (trừ điểm c) tính từ ngày khởi hành của Chuyến đi trở về trước:
- Người được bảo hiểm, Người thân hay Người đi cùng của Người được bảo hiểm bị tử vong, Thương tích nghiêm trọng hoặc Ốm đau nghiêm trọng hoặc phải qua kiểm dịch y tế bắt buộc;
- Bãi công, nổi loạn hay bạo loạn dân sự nổ ra bất ngờ và ngoài tầm kiểm soát của Người được bảo hiểm tại điểm đến theo lịch trình;
- Nơi cư trú của Người được bảo hiểm bị thiệt hại nghiêm trọng do cháy, lụt hay thiên tai tương tự (như bão nhiệt đới, động đất v.) trong vòng 1 tuần trước ngày khởi hành và đòi hỏi Người được bảo hiểm phải có mặt tại địa điểm vào ngày khởi hành;
- Người được bảo hiểm được triệu tập ra làm chứng trước toà hay tham gia vào hội đồng xét xử.
Trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn, Công ty sẽ thanh toán các chi phí đi lại và/hoặc khách sạn mà Người được bảo hiểm:
- Đã trả trước; và
- Có nghĩa vụ phải trả về mặt pháp lý; và
- Không thể thu hồi từ bất kỳ nguồn nào khác. Công ty sẽ không bồi thường cho bất kỳ tổn thất nào:
- Phát sinh trực tiếp hay gián tiếp từ việc phải tuân thủ các quy định hay sự kiểm soát của chính phủ; hoặc
- Do hãng vận chuyển huỷ chuyến đi; hoặc
- Đã được bảo hiểm theo các đơn bảo hiểm có sẵn hoặc chương trình của chính phủ; hoặc
- Đã được khách sạn, hãng hàng không, công ty lữ hành hay các nhà cung cấp dịch vụ vận chuyển hay chỗ ở khác thanh toán; hoặc
- Nếu hợp đồng bảo hiểm được mua trong vòng 7 ngày tính từ ngày khởi hành của Chuyến đi trở về trước (trừ trường hợp Người được bảo hiểm, Người thân hay Người đi cùng bị Tử vong hay Thương tích nghiêm trọng do Tai nạn).
Lưu ý: Hợp đồng bảo hiểm chỉ thanh toán cho các khiếu nại phát sinh theo Quyền lợi 13 hoặc Quyền lợi 14, nhưng không thanh toán cho cả hai quyền lợi.
Quyền Lợi 14 – Hoãn Chuyến Đi (Không Áp Dụng Cho Chương Trình Cơ Bản)
Nếu Chuyến đi bị hoãn do xảy ra một trong những sự kiện dưới đây trong vòng 30 ngày (trừ điểm c) tính từ ngày khởi hành của Chuyến đi trở về trước:
- Người được bảo hiểm, Người thân hay Người đi cùng của Người được bảo hiểm bị tử vong, Thương tích nghiêm trọng hoặc Ốm đau nghiêm trọng hoặc phải qua kiểm dịch y tế bắt buộc;
- Bãi công, nổi loạn hay bạo loạn dân sự nổ ra bất ngờ và ngoài tầm kiểm soát của Người được bảo hiểm tại điểm đến theo lịch trình;
- Nơi cư trú của Người được bảo hiểm bị thiệt hại nghiêm trọng do cháy, lụt hay thiên tai tương tự (như bão nhiệt đới, động đất v.) trong vòng 7 ngày tính từ ngày khởi hành của Chuyến đi trở về trước và đòi hỏi Người được bảo hiểm phải có mặt tại địa điểm vào ngày khởi hành;
- Người được bảo hiểm được triệu tập ra làm chứng trước toà hay tham gia vào hội đồng xét xử.
Trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn, Công ty sẽ thanh toán các chi phí hành chính mà Người được bảo hiểm:
- Đã trả trước toàn bộ cho chuyến đi;
- Có nghĩa vụ phải trả về mặt pháp lý; và
- Không thể thu hồi từ bất kỳ nguồn nào khác. Công ty sẽ không bồi thường cho bất kỳ tổn thất nào:
- Phát sinh trực tiếp hay gián tiếp từ việc phải tuân thủ các quy định hay sự kiểm soát của chính phủ; hoặc
- Do hãng vận chuyển huỷ chuyến đi; hoặc
- Đã được bảo hiểm theo các đơn bảo hiểm có sẵn hoặc chương trình của chính phủ; hoặc
- Đã được khách sạn, hãng hàng không, công ty lữ hành hay các nhà cung cấp dịch vụ vận chuyển hay chỗ ở khác thanh toán; hoặc
- Nếu hợp đồng bảo hiểm được mua trong vòng 7 ngày tính từ ngày khởi hành của Chuyến đi trở về trước (trừ trường hợp ngoại lệ Người được bảo hiểm, Người thân hay Người đi cùng của họ bị Tử vong hay Thương tích nghiêm trọng do Tai nạn).
Lưu ý: Hợp đồng bảo hiểm sẽ chỉ thanh toán cho các khiếu nại phát sinh theo Quyền lợi 13 hoặc Quyền lợi 14, nhưng không thanh toán cho cả hai quyền lợi.
Quyền Lợi 15 – Rút Ngắn Chuyến Đi Bao Gồm Trường Hợp Máy Bay Bị Không Tặc (Không Áp Dụng Cho Chương Trình Cơ Bản)
Quyền lợi bảo hiểm này sẽ chỉ có hiệu lực nếu nó được mua trước khi Người được bảo hiểm biết về bất kỳ tình huống nào có thể dẫn đến việc gián đoạn chuyến đi của người đó.
Nếu Người được bảo hiểm buộc phải trở về Việt Nam từ nước ngoài:
- Do bị Thương tích hoặc Ốm đau nghiêm trọng và được bác sỹ chỉ định làm như vậy;
- Do máy bay mà Người được bảo hiểm đang là hành khách có mặt trên đó bị không tặc;
- Do Người thân hay Người đi cùng của Người được bảo hiểm bị tử vong, Thương tích hay Ốm đau bất ngờ;
- Do thiên tai (chẳng hạn như bão hay động đất) khiến cho người đó không thể tiếp tục thực hiện chuyến đi của mình theo dự kiến;
- Do nổ ra bãi công, nổi loạn hay bạo loạn dân sự bất ngờ và vượt ra ngoài tầm kiểm soát của Người được bảo hiểm, hoặc
- Do Người được bảo hiểm được yêu cầu kiểm dịch y tế theo yêu cầu của bác sỹ.
Trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn, Công ty sẽ thanh toán:
- Các chi phí đi lại bổ sung bằng đường không, đường bộ và đường biển (với giá vé hạng phổ thông nếu điều kiện cho phép) hay các chi phí cho chỗ ở phát sinh từ việc rút ngắn chuyến đi;
- Bất kỳ chi phí đi lại và chỗ ở nào mà Người được bảo hiểm đã trả trước hoặc bị phạt sau khi bắt đầu Chuyến đi; và
- Các chi phí khác phát sinh từ việc kéo dài Chuyến đi do Người được bảo hiểm phải qua kiểm dịch y tế theo yêu cầu của bác sỹ.
Công ty sẽ không thanh toán cho bất kỳ tổn thất nào sau đây:
- Việc mang thai hoặc sinh nở, và/hoặc bất kỳ Thương tích hoặc Ốm đau liên quan đến việc mang thai hoặc sinh nở.
- Tình huống được Người được bảo hiểm biết đến trước ngày bảo hiểm có hiệu lực hoặc thời điểm đặt chuyến đi (tuỳ theo thời điểm nào sớm hơn) mà tình huống đó có khả năng dẫn đến việc rút ngắn chuyến đi.
Lưu ý: Hợp đồng bảo hiểm sẽ chỉ thanh toán cho các khiếu nại phát sinh theo Quyền lợi 15 hoặc Quyền lợi 22, nhưng không thanh toán cho cả hai quyền lợi.
Quyền Lợi 16 – Hỗ Trợ Người Đi Cùng (Không Áp Dụng Cho Chương Trình Cơ Bản)
Trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn, Công ty sẽ thanh toán các chi phí đi lại và chỗ ở mà một Người thân hay Người đi cùng (cũng phải được bảo hiểm bởi một hợp đồng bảo hiểm du lịch của AIG Việt Nam cho cùng một chuyến đi) đã trả trước (vé máy bay, tàu hoả, tàu thuỷ hạng phổ thông, khách sạn…) cho phần chưa hoặc không được sử dụng mà không được hoàn lại nếu chuyến đi của người đó bị gián đoạn do việc nằm viện của Người được bảo hiểm, mà người đó phải ở lại chăm sóc Người được bảo hiểm và không thể tiếp tục chuyến đi như dự kiến ban đầu.
Lưu ý: Công ty sẽ chỉ thanh toán cho các khiếu nại phát sinh theo một trong hai Quyền lợi 7 hoặc Quyền lợi 16, nhưng không thanh toán cho cả hai quyền lợi.
Quyền Lợi 17 – Hành Lý Cá Nhân Bao Gồm Máy Tính Xách Tay
Trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn, Công ty sẽ bồi thường cho Người được bảo hiểm về việc mất hay hư hỏng hành lý cá nhân xảy ra tại nước ngoài mà Người được bảo hiểm đã đem theo hoặc đã mua; bao gồm những rủi ro thiên tai (như bão, động đất v.v) vượt ra ngoài tầm kiểm soát của Người được bảo hiểm tại điểm đến như dự kiến trong chuyến đi. Các hành lý cá nhân bao gồm quần áo và tư trang mà Người được bảo hiểm mặc trên người hoặc xách theo, cất trong vali hoặc những vật chứa khác. Tất cả các đồ vật phải thuộc sở hữu của Người được bảo hiểm chứ không phải là đồ đi thuê, vay mượn hay được gửi giữ.
Đối với máy tính xách tay, phải thuộc sở hữu của Người được bảo hiểm hoặc được ủy quyền sử dụng, bảo quản bởi Công ty, Tổ chức nơi Người được bảo hiểm công tác
Trong trường hợp, bất kỳ đồ dùng nào trong số hành lý cá nhân của Người được bảo hiểm được chứng minh là không thể sửa chữa một cách kinh tế, khiếu nại bồi thường theo Hợp đồng bảo hiểm sẽ được xử lý như trong trường hợp đồ vật đó bị mất.
Công ty sẽ không chịu trách nhiệm quá 10.500.000 VND đối với bất kỳ đồ vật hay nhóm đồ vật hay cặp hay bộ đồ vật nào. Giới hạn bồi thường tối đa đối với một máy tính xách tay là 21,000,000 VND và chỉ bồi thường một máy tính xách tay cho mỗi Người được bảo hiểm cho mỗi Hợp đồng bảo hiểm trong trường hợp thay thế.
Công ty có thể bồi thường bằng cách thanh toán hoặc khôi phục, sửa chữa sau khi đã trừ đi các chi phí khấu hao và hao mòn tự nhiên.
Chi phí khấu hao sẽ không áp dụng đối với các đồ dùng điện tử được mua trong thời gian ít hơn 1 năm kể từ ngày xảy ra tai nạn nếu Người được bảo hiểm có thể xuất trình bằng chứng (chẳng hạn như hoá đơn gốc hay thẻ bảo hành gốc) khi nộp yêu cầu bồi thường.
Khiếu nại do Người được bảo hiểm bị mất hành lý hoặc hành lý bị hư hỏng hoặc trì hoãn trong khi đang được giữ bởi hãng hàng không phải được khiếu nại đến hãng hàng không trước. Bất kỳ số tiền nào được thanh toán bởi Hợp đồng bảo hiểm này sẽ được trừ đi số tiền đền bù Người được bảo hiểm nhận từ hãng hàng không cho cùng một sự kiện.
Việc mất mát phải được trình báo cho cảnh sát hoặc các cơ quan có thẩm quyền chẳng hạn như khách sạn và hãng hàng không chịu trách nhiệm tại nơi xảy ra tổn thất trong vòng 24 giờ kể từ khi xảy ra sự cố. Bất kỳ yêu cầu bồi thường nào cũng phải đi kèm với xác nhận bằng văn bản của những cơ quan nói trên và các hoá đơn chứng từ chứng minh giá trị của các đồ vật bị mất. Việc đền bù cho các đồ vật không có giấy tờ chứng minh gia trị sẽ do AIG Việt Nam xem xét và quyết định, Số tiền tối đa có thể được bồi thường cho toàn bộ các đồ vật là 4.200.000 VND.
Người được bảo hiểm phải áp dụng tất cả các biện pháp cần thiết để đảm bảo rằng hành lý hay tư trang của họ:
- Không bị bỏ mặc/thiếu giám sát tại Nơi công cộng
- Luôn được bảo vệ với ý thức cảnh giác
Một cặp hay một bộ đồ vật sẽ được coi là một đồ vật (ví dụ như 1 đôi giầy, một cái máy quay phim cùng các ống kính và thiết bị tiêu chuẩn kèm theo)
Công ty không bảo hiểm cho các thiệt hại tài sản sau đây:
- Những loại tài sản sau đây sẽ không thuộc phạm vi bảo hiểm: động vật, xe cơ giới (bao gồm cả các trang thiết bị đi kèm), xe mô tô, thuyền, động cơ, các phương tiện vận chuyển khác, giày trượt tuyết, hoa quả, những đồ dễ hư hỏng, những đồ có thể ăn được, đồ gia dụng, đồ cổ, tác phẩm nghệ thuật, tranh vẽ, sản phẩm mỹ thuật, máy tính (bao gồm cả máy tính xách theo người, phần mềm và các trang thiết bị đi kèm, trừ Máy tính xách tay như được quy định ở trên), bản thảo, đồ trang sức, đá quý, đồng hồ, kính áp tròng, chứng khoán, đồ lưu niệm, nhạc cụ, cầu răng, răng giả.
- Tài sản bị mất hay hư hỏng do hao mòn tự nhiên, dần dần kém chất lượng, nhậy cắn, sâu bọ, khuyết điểm hay hư hỏng vốn có được gây ra do quá trình xử lý hay trong quá trình được thao tác/sử dụng.
- Mất mát hoặc hư hỏng đối với trang thiết bị đi thuê hoặc cho thuê, mất mát hay thiệt hại trực tiếp hoặc gián tiếp gây ra do các hành vi nổi loạn, bạo loạn, cách mạng, nội chiến, giành chính quyền bằng bạo lực, hay những hành động khác do chính phủ tiến hành nhằm ngăn chặn, chống lại hay bảo vệ trước những sự kiện nói trên, việc thu giữ hay tiêu huỷ đồ vật theo các quy định về kiểm dịch hay hải quan; tịch thu theo lệnh của chính phủ hay cơ quan công quyền, nguy cơ hàng giả hay mua bán, vận chuyển trái phép.
- Mất mát hoặc thiệt hại đối với tài sản đã được bảo hiểm theo bất kỳ hợp đồng bảo hiểm nào khác hay đã được hãng vận chuyển, khách sạn hay các bên khác bồi hoàn.
- Mất mát hoặc thiệt hại đối với hành lý của Người được bảo hiểm đã được gửi đi trước, gửi qua bưu điện hoặc vận chuyển riêng biệt.
- Mất mát hoặc thiệt hại đối với hành lý của Người đựợc bảo hiểm để ở Nơi công cộng và thiếu sự trông coi/giám sát.
- Do Người được bảo hiểm thiếu cảnh giác hay đề phòng để bảo vệ cho tài sản đó.
- Mất mát hoặc thiệt hại đối với hàng hoá kinh doanh, mẫu hàng hay bất kỳ trang thiết bị nào khác phục vụ cho mục đích kinh
- Mất mát hoặc thiệt hại đối với dữ liệu được lưu trữ trong các băng từ, thẻ nhớ, đĩa CD hoặc ngược lại.
- Mất mát hoặc thiệt hại về tiền mặt, tiền giấy, trái phiếu, phiếu mua hàng/phiếu dự thưởng, con tem, những văn kiện có thể chuyển đổi thành tiền, văn bản, bản thảo, các loại chứng khóan, mất thẻ tín dụng hay thay thế thẻ tín dụng, chứng minh thư, giấy phép lái xe, giấy tờ đi đường, trừ những trường hợp quy định tại Quyền lợi 19.
- Sự mất tích không giải thích được lý
- Tổn thất hoặc thiệt hại hoặc xáo trộn hoặc nứt vỡ đối với đồ vật dễ vỡ hoặc dễ gãy.
- Máy tính xách tay, điện thoại di động đã sử dụng, là hành lý kí gửi.
Lưu ý: Công ty sẽ chỉ thanh toán cho các khiếu nại phát sinh theo một trong các Quyền lợi 17, Quyền lợi 18 hoặc Quyền lợi 26 đối với cùng một sự kiện bảo hiểm
Quyền Lợi 18 – Hành Lý Bị Đến Chậm
Công ty sẽ thanh toán 4.200.000 VND nếu hành lý đã ký gửi và đi cùng với Người được bảo hiểm bị đến chậm, chuyển nhầm đến nơi khác hoặc tạm thời được để không đúng nơi do lỗi của hãng vận chuyển cho mỗi 8 giờ liên tiếp tính từ khi Người được bảo hiểm đến điểm nhận lại hành lý tại điểm đến ở nước ngoài và không quá 10.500.000 VND trong chuyến đi được bảo hiểm.
Đối với hành lý bị đến chậm mà không có bằng chứng về hành lý bị đến chậm trong thời gian bao lâu, việc bồi thường sẽ do Công ty xem xét và quyết định, số tiền có thể thanh toán tối đa là 2.100.000 VND.
Lưu ý: Công ty sẽ chỉ thanh toán cho các khiếu nại phát sinh theo một trong các Quyền lợi 17, Quyền lợi 18 hoặc Quyền lợi 26 đối với cùng một sự kiện bảo hiểm.
Quyền Lợi 19 – Giấy Tờ Đi Đường
Trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn, Công ty sẽ thanh toán cho người được bảo hiểm các chi phí để làm lại hộ chiếu, vé đi lại và các giấy tờ đi lại liên quan khác đã bị mất cũng như các chi phí phát sinh cho việc đi lại và chỗ ở để làm lại các giấy tờ đi lại do những giấy tờ cũ đã bị mất do trộm, cướp hoặc do thiên tai (chẳng hạn như bão động đất v.v.) trong khi Người được bảo hiểm ở nước ngoài.
Nếu trong thời gian ở nước ngoài, Người được bảo hiểm bị mất tiền mặt, séc du lịch, hay tiền giấy thuộc quyền sở hữu của người đó và đang được người đó cất giữ, trông coi và quản lý do bị trộm, cướp hoặc do thiên tai (chẳng hạn như bão, động đất v.v.), Công ty sẽ thanh toán cho các tài sản bị mất với số tiền không quá 6.300.000 VNĐ, với điều kiện là việc mất tài sản như vậy đã được trình báo cho cảnh sát chịu trách nhiệm tại nơi xảy ra tổn thất trong vòng 24 giờ sau khi xảy ra sự cố. Bất kỳ yêu cầu bồi thường nào cũng phải đi kèm với xác nhận bằng văn bản của cảnh sát.
Công ty sẽ không bồi thường trong các trường hợp sau:
- Công ty sẽ không bồi thường cho số tiền thiếu hụt do chênh lệch tỷ giá hay đồng tiền mất giá hay mất séc du lịch mà không thông báo kịp thời với chi nhánh hay đại lý tại địa phương của nơi phát hành séc.
- Công ty cũng sẽ không bồi thường cho bất cứ tổn thất nào mà không được thông báo cho cảnh sát trong vòng 24 giờ và không có biên bản xác nhận chính thức.
Quyền Lợi 20 – Chuyến Đi Bị Trì Hoãn
Trong trường hợp, phương tiện vận chuyển công cộng mà Người được bảo hiểm đã thu xếp để sử dụng cho việc đi lại ở nước ngoài bị trì hoãn hay hủy bỏ mà không có chuyến thay thế trong ít nhất 6 giờ liên tục, tính từ ngày và giờ khởi hành được nêu trong lịch trình dự kiến ban đầu và đã được thông báo cho Người được bảo hiểm cho đến ngày và giờ khởi hành của lịch trình thực tế, thì cứ mỗi 6 giờ bị trì hoãn liên tục, Công ty sẽ thanh toán 2.100.000 VND cho đến mức tối đa của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn cho suốt chuyến đi được bảo hiểm.
Công ty sẽ không bồi thường cho việc trì hoãn chuyến đi:
- Phát sinh từ việc Người được bảo hiểm không làm thủ tục đăng ký theo đúng lịch trình đã cung cấp cho người đó, hay nếu Người được bảo hiểm không nhận được xác nhận bằng văn bản của hãng vận chuyển hay các đại lý của họ về số giờ bị trì hoãn của chuyến đi.
- Phát sinh từ đình công hoặc bãi công đã xảy ra vào ngày thu xếp Chuyến đi hoặc ngày Hợp đồng bảo hiểm được mua (tuỳ theo thời điểm nào sớm hơn).
Quyền Lợi 21 – Lỡ Nối Chuyến
Trong trường hợp khi đang ở nước ngoài, Người được bảo hiểm được xác nhận là bị lỡ nối chuyến tại điểm nối chuyến do chuyến mà Người được bảo hiểm đang đi đến điểm nối chuyến muộn để thực hiện nối chuyến theo lịch trình và không có chuyến nào khác có sẵn trong vòng 6 giờ liên tục sau khi Người được bảo hiểm đến địa điểm nối chuyến, Công ty sẽ thanh toán [2.100.000 VND] cho mỗi 6 giờ liên tục tối đa đến giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn. Quyền lợi bảo hiểm này sẽ chỉ được thanh toán một lần cho mỗi chuyến đi ra ngoài Việt Nam.
Quyền Lợi 22 – Chuyến Đi Bị Gián Đoạn (Không Áp Dụng Cho Chương Trình Cơ Bản)
Trong trường hợp Người được bảo hiểm phải nằm viện tại nước ngoài nhiều hơn 5 ngày, Công ty sẽ thanh toán đến giới hạn trách nhiệm của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn đối với phần chuyến đi không được thực hiện cho mất mát về đi lại (vé máy bay phổ thông, vé tàu lửa, tàu biển) và/hoặc chi phí ở đã trả trước.
Lưu ý: Hợp đồng bảo hiểm chỉ thanh toán cho các khiếu nại phát sinh theo Quyền lợi 15 hoặc Quyền lợi 22, nhưng không thanh toán cho cả hai quyền lợi.
Quyền Lợi 23 – Trách Nhiệm Cá Nhân Khi Ở Nước Ngoài
Trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm theo Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn, Công ty sẽ bồi thường cho Người được bảo hiểm về trách nhiệm pháp lý đối với bên thứ ba trong khi Người được bảo hiểm đang ở nước ngoài trong suốt Chuyến đi, với điều kiện là trách nhiệm pháp lý đó phát sinh từ những sự kiện sau đây:
- Tử vong hoặc Thương tích đối với bên thứ
- Tổn thất hoặc thiệt hại đối với tài sản của bên thứ ba do tai nạn.
Công ty sẽ không bồi thường cho những trách nhiệm trực tiếp hoặc gián tiếp phát sinh từ, đối với hoặc do:
- Trách nhiệm của người sử dụng lao động, trách nhiệm theo hợp đồng hay trách nhiệm đối với thành viên trong gia đình của Người được bảo hiểm.
- Hành động của súc vật hay tài sản do Người được bảo hiểm sở hữu, trông coi, hay quản lý gây ra thiệt hại cho người khác.
- Bất kỳ hành vi cố ý, có ý đồ xấu hay hành vi vi phạm pháp luật.
- Sự tiến hành công việc thương mại, kinh doanh, nghề nghiệp.
- Sự sở hữu hay sử dụng đất đai, nhà cửa (không phải là việc sử dụng nơi ở tạm thời).
- Sự sở hữu, chiếm hữu hay sử dụng các xe cộ, máy bay hay tàu thuyền.
- Các chi phí pháp lý phát sinh từ bất kì vụ kiện tụng hình sự nào.
- Người được bảo hiểm tham gia vào các cuộc đua mô tô.
- Phán quyết không do toà án có thẩm quyền của nước/khu vực/vùng lãnh thổ sở tại, nơi xảy ra sự kiện làm phát sinh trách nhiệm pháp lý của Người được Bảo hiểm, tuyên hoặc xử sở thẩm.
- Phạt vi phạm hợp đồng, bồi thường do gây ra thiệt hại.
Quyền Lợi 24 – Bắt Cóc Và Con Tin
Công ty sẽ thanh toán quyền lợi 3.150.000 VND một ngày cho mỗi 24 giờ Người được bảo hiểm bị bắt giữ làm con tin theo sau việc bắt cóc xảy ra trong Chuyến đi ra nước ngoài. Quyền lợi có thể được thanh toán tối đa là giới hạn trách nhiệm áp dụng cho Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn.
Loại trừ:
Công ty sẽ không thanh toán cho bất kỳ quyền lợi nào trong phần này cho mất mát hoặc thiệt hại do:
- Sự gian lận, không trung thực hoặc hành vi phạm tội của Người được bảo hiểm;
- Sự kiện xảy ra tại quốc gia Người được bảo hiểm cư trú, hoặc bất kỳ quốc gia nào nằm trong khu vực Trung Mỹ hoặc Nam Mỹ hoặc Châu Phi, hoặc bất kỳ quốc gia nào có sự có mặt và hoạt động của lực lương quân đội của Liên hiệp quốc;
- Mất mát hoặc thiệt hại đối với mọi loại tài sản là hậu quả của việc Bắt cóc và Con tin, bao gồm cả tài sản trí tuệ;
- Bất kỳ mất mát hoặc thiệt hại nào gặp phải không nằm trong Chuyến đi.
Điều kiện:
Công ty chỉ có nghĩa vụ thanh toán bảo hiểm nếu:
- Nhận được đầy đủ chứng cứ chứng minh sự kiện bảo hiểm thật sự đã xảy ra;
- Được thông báo ngay bằng miệng và văn bản về sự kiện và được cập nhật thường xuyên mọi sự việc diễn ra trong quá trình xảy ra sự kiện, và
- Người được bảo hiểm thông báo cho cơ quan thi hành luật pháp quốc gia hoặc cơ quan thi hành luật pháp phù hợp khác có thẩm quyền đối với sự việc, nếu việc thông báo này có lợi nhất cho Người được bảo hiểm.
D. Các Quyền Lợi Đặc Biệt Khác
Quyền Lợi 25 – Bồi Hoàn Khấu Trừ Bảo Hiểm Đối Với Phương Tiện Thuê (Chỉ Áp Dụng Cho Chương Trình Cao Cấp)
Trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm theo Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn, Công ty sẽ bồi thường cho Người được bảo hiểm cho bất kỳ khoản khấu trừ/mức miễn thường nào Người được bảo hiểm có nghĩa vụ phải trả theo quy định của pháp luật liên quan đến tổn thất hay thiệt hại do tai nạn gây ra đối với phương tiện đi thuê. Người được bảo hiểm phải là người điều khiển phương tiện hay người cùng lái phương tiện đi thuê và được nêu trong hợp đồng thuê phương tiện.
Điều kiện:
- Phương tiện đi thuê phải do một công ty đựợc phép kinh doanh loại hình dịch vụ này cho thuê.
- Như là một phần của việc thu xếp thuê xe, Người được bảo hiểm phải mua chương trình bảo hiểm xe toàn diện để bảo hiểm cho những tổn thất hay thiệt hại xảy ra đối với phương tiện trong suốt thời gian thuê.
- Người được bảo hiểm phải tuân thủ tất cả các yêu cầu của người cho thuê theo quy định tại hợp đồng thuê, yêu cầu của công ty bảo hiểm theo hợp đồng bảo hiểm cũng như các quy định pháp luật và luật lệ của nước sở tại.
- Sự cố tổn thất phải được thông báo cho cơ quan có thẩm quyền trong vòng 24 giờ kể từ khi xảy ra sự cố. Bất kỳ yêu cầu bồi thường nào cũng phải đi kèm với xác nhận bằng văn bản của các cơ quan nói trên.
Công ty sẽ không bồi thường trong các trường hợp sau:
- Tổn thất hoặc thiệt hại do quá trình điều khiển phương tiện đi thuê, Người được bảo hiểm đã vi phạm các điều kiện của hợp đồng thuê hay tổn thất, thiệt hại xảy ra ngoài phạm vi của đường công cộng, hay Người được bảo hiểm vi phạm các quy định của pháp luật và luật lệ của nước sở tại.
- Tổn thất hoặc thiệt hai do hao mòn tự nhiên, mất giá trị dần dần hay thiệt hại do côn trùng cắn, khiếm khuyết có sẵn hoặc các thiệt hại tiềm ẩn.
Quyền Lợi 26 – Ưu Đãi Dành Cho Khách Chơi Golf
a. Mất mát/hư hỏng dụng cụ chơi golf
Công ty sẽ thanh toán cho Người được bảo hiểm, đến giới hạn trách nhiệm của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn, đối với tổn thất hoặc thiệt hại gặp phải trong Chuyến đi đối với dụng cụ chơi golf mang theo, hoặc được mua với điều kiện là tổn thất hoặc thiệt hại đó xảy ra tại Nơi công cộng.
Nếu do hậu quả của hư hỏng, dụng cụ chơi golf được chứng minh là không thể sửa chữa một cách có hiệu quả kinh tế, Công ty sẽ giải quyết bồi thường theo Hợp đồng bảo hiểm này như là dụng cụ đó đã bị mất.
Công ty sẽ chỉ chịu trách nhiệm tối đa đến giới hạn trách nhiệm áp dụng cho Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn đối với bất kỳ dụng cụ, hoặc một cặp hoặc một bộ dụng cụ nào.
Công ty sẽ thanh toán hoặc tuỳ vào lựa chọn của Công ty, sẽ khôi phục hoặc sửa chữa các dụng cụ chơi golf, có tính đến khấu hao và hao mòn tự nhiên.
Việc tổn thất phải được thông báo cho cảnh sát hoặc cơ quan thẩm quyền liên quan như ban quản lý khách sạn và hãng hàng không có liên quan tại nơi xảy ra tổn thất trong vòng 24 giờ từ khi xảy ra sự cố. Bất kỳ khiếu nại nào đều phải có các chứng từ chính thức từ những cơ quan có thầm quyền này.
Người được bảo hiểm phải thực hiện mọi biện pháp để đảm bảo dụng cụ chơi golf của họ không bị rơi vào trường hợp không được trông coi tại Nơi công cộng.
b. Cú đánh Hole-in-one
Nếu Người được bảo hiểm thực hiện được cú đánh Hole-in-one tại một sự kiện được tổ chức tại bất kỳ sân golf 18 lỗ nào, Công ty sẽ thanh toán tối đa 4.200.000 VND cho chi phí chiêu đãi một lươt uống mà Người được bảo hiểm mời các người chơi khác để chúc mừng sự kiện này.
Người được bảo hiểm phải cung cấp cho Công ty văn bản xác nhận của câu lạc bộ golf/sân golf về việc thực hiện được cú đánh Hole-in-one và các hoá đơn liên quan đến tiệc rượu mừng vào ngày cú đánh được thực hiện tại câu lạc bộ/sân golf.
c. Phí sân golf
Công ty sẽ thanh toán đến số tiền được quy định trong bảng quyền lợi bảo hiểm cho phần chi phí sân golf, thuê mướn dụng cụ chơi golf hoặc chi phí hướng dẫn dành riêng cho Người được bảo hiểm sử dụng (nếu Người được bảo hiểm đã trả và không thể lấy tiền lại được) nếu Người được bảo hiểm bị ốm hoặc thương tật và không đủ sức khoẻ để sử dụng. Người được bảo hiểm phải có giấy chứng nhận y tế để chứng minh mình không đủ sức khỏe. Người được bảo hiểm cũng được bảo hiểm nếu do mất hoặc bị trộm các giấy tờ đi lại/chứng từ dẫn đến việc Người được bảo hiểm không thể tham gia các hoạt động chơi golf đã được thanh toán trước.
Loại trừ:
Đối với dụng cụ chơi golf, Công ty không chịu trách nhiệm đối với:
- Mất mát hoặc hư hỏng đối với banh golf và gậy chơi golf trong khi đang chơi hoặc thực hành.
- Mất mát hoặc hư hỏng do hao mòn tự nhiên hoặc thiệt hại phát sinh trong quá trình sửa chữa hoặc trong khi đang chơi do các lý do này gây ra việc sửa chữa.
- Mất mát hoặc hư hỏng phát sinh do hành động cố ý hoặc sơ suất của Người được bảo hiểm.
- Mất mát hoặc hư hỏng phát sinh từ sự tịch thu hoặc giữ lại của hải quan hoặc các cơ quan chức năng khác.
- Mất mát hoặc hư hỏng được bảo hiểm bởi hợp đồng bảo hiểm khác.
Lưu ý: Hợp đồng bảo hiểm này sẽ chỉ thanh toán cho khiếu nại phát sinh theo một trong các Quyền lợi 17, hoặc Quyền lợi 18 hoặc Quyền lợi 26 cho cùng một sự kiện nhưng không thanh toán hơn một Quyền lợi.
Quyền Lợi 27 – Hỗ Trợ Tổn Thất Tư Gia Vì Hỏa Hoạn
Công ty sẽ bồi thường cho Người được bảo hiểm hoặc chọn phương án khôi phục hoặc sửa chữa, tối đa đến 105.000.000 cho các tổn thất hoặc thiệt hại đến tài sản trong gia đình, bao gồm cả các đồ vật có giá trị và/hoặc tem, tiền xu, bộ sưu tập huy chương, các tác phẩm nghệ thuật trong phạm vi nơi cư trú chính của Người đươc bảo hiểm tại Việt Nam gây ra bởi hoả hoạn xảy ra trong thời hạn bảo hiểm, nhưng phải sau khi Người được bảo hiểm đã thực sự rời khỏi Việt Nam và nơi đó không có người ở hoặc trông coi trong suốt thời gian của chuyến đi. Người được bảo hiểm phải nộp cho Công ty báo cáo chính thức của đơn vị phòng cháy chữa cháy về vụ hoả hoạn.
Loại trừ:
- Hao mòn, khấu hao, quá trình vệ sinh, nhuộm, sửa chữa hoặc phục hồi bất kỳ đồ vật nào, tác động của ánh sáng, điều kiện không khí, nhậy, côn trùng, mối mọt hoặc bất kỳ nguyên nhân nào khác có tác động từ từ gây ra;
- Bất kỳ tổn thất hoặc thiệt hại nào xảy ra do hành động có chủ ý của Người được bảo hiểm hoặc sự đồng loã của Người được bảo hiểm;
- Tổn thất (tạm thời hoặc vĩnh viễn) đối với tài sản của Người được bảo hiểm hoặc bất kỳ phần nào của tài sản do bị tịch thu, trưng thu, cầm giữ hoặc việc chiếm hữu hợp pháp hoặc không hợp pháp các tài sản đó hoặc ngôi nhà, xe cộ hoặc các thứ tương tự bởi bất kỳ cơ quan nhà nước nào;
- Hỏng hóc về điện hoặc máy móc;
- Các tổn thất hoặc thiệt hại gián tiếp;
- Hoạt động kinh doanh hoặc việc sử dụng chuyên nghiệp các dụng cụ nhiếp ảnh và thể thao và các phụ kiện và nhạc cụ;
- Xe máy, tàu, gia súc, xe đạp và các thiết bị hoặc phụ tùng liên quan;
- Tổn thất hoặc thiệt hại được bảo hiểm bởi hợp đồng bảo hiểm khác, hoặc được bồi hoàn bởi một bên khác.
Quyền Lợi 28 – Tự Động Gia Hạn Hợp Đồng Bảo Hiểm
Đối với hợp đồng bảo hiểm theo chuyến, thời gian bảo hiểm sẽ được kéo dài miễn phí thêm 72 giờ nếu vào ngày cuối cùng của thời hạn bảo hiểm của Hợp đồng bảo hiểm, do một tình huống nằm ngoài sự kiểm soát của Người được bảo hiểm, chuyến đi bị kéo dài do đình công/bãi công, điều kiện thời tiết bất lợi, hỏng hóc, trục trặc máy móc và khiếm khuyết về cấu trúc của phương tiện vận chuyển công cộng.
Thời hạn bảo hiểm của Hợp đồng sẽ được tự động gia hạn đến tối đa 30 ngày tính từ ngày hết hạn của Hợp đồng bảo hiểm hoặc đến ngày ngay sau ngày xuất viện (tuỳ theo thời điểm nào sớm hơn) mà không cần thanh toán phí bổ sung nếu Người được bảo hiểm phải nằm viện và kiểm dịch ở nước ngoài theo lời khuyên của Bác sỹ tham gia điều trị.
Tuy nhiên, trong mọi trường hợp, tổng độ dài của một Chuyến đi sẽ không vượt quá 182 ngày liên tiếp đối với Hợp đồng bảo hiểm theo chuyến và 90 ngày liên tục đối với Hợp đồng bảo hiểm hàng năm.
Quyền Lợi 29 – Bảo Hiểm Trong Trường Hợp Bị Khủng Bố
Công ty sẽ bồi thường cho người được bảo hiểm tất cả các quyền lợi trên cho các tổn thất phát sinh từ một hành động khủng bố trong khi Người được bảo hiểm ở nước ngoài theo các giới hạn tương ứng được áp dụng cho chương trình bảo hiểm lựa chọn và các điều khoản và loại trừ của những quyền lợi đó.
Loại trừ:
Công ty sẽ không bồi thường cho bất cứ tổn thất có nguyên nhân từ hay chịu tác động bởi hoặc có liên quan đến các sự kiện sinh học, hóa học hay hạt nhân.
E. Quyền Lợi Trong Trường Hợp Nhiễm Covid-19 Ở Nước Ngoài (Quyền Lợi Tùy Chọn) Quyền Lợi E1 – Chi Phí Y Tế Do Nhiễm Covid-19 Khi Ở Nước Ngoài
Công ty sẽ bồi thường cho Người được bảo hiểm đến tối đa số tiền bảo hiểm quy định tại Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn cho các Chi phí y tế như được định nghĩa trong trường hợp Người được bảo hiểm được chẩn đoán nhiễm COVID-19 trong khi ở nước ngoài và xảy ra trong Chuyến đi. Cụ thể:
| Mức quyền lợi tối đa (VND) | |||
|---|---|---|---|
| Cơ Bản | Phổ thông | Cao Cấp | |
| Người được bảo hiểm dưới 65 tuổi | 1.050.000.000 | 1.575.000.000 | 2.100.000.000 |
| Người được bảo hiểm từ 65 tuổi trở lên | 525.000.000 | 1.050.000.000 | 1.050.000.000 |
| Trẻ em được bảo hiểm dưới đơn Gia đình | 525.000.000 | 1.050.000.000 | 1.050.000.000 |
Lưu ý: Công ty sẽ không bồi thường cho bất kỳ tổn thất nào nếu Người được bảo hiểm đi lại trái với lời khuyên của bác sỹ hành nghề hợp pháp hoặc bất kỳ khiếu nại nào phát sinh từ việc Người được bảo hiểm hành động trái với lời khuyên của bác sỹ hành nghề hợp pháp.
Hợp đồng bảo hiểm chỉ thanh toán cho các khiếu nại phát sinh theo Quyền lợi E1- Chi phí y tế do nhiễm COVID-19 khi ở nước ngoài hoặc Quyền lợi 1- Chi phí y tế và chi phí nha khoa do tai nạn phát sinh ở nước ngoài cho cùng một sự kiện bảo hiểm, nhưng không thanh toán cho cả hai quyền lợi.
Quyền Lợi E2 – Di Chuyển Y Tế Khẩn Cấp Do Nhiễm Covid-19 Khi Ở Nước Ngoài
Trong trường hợp, Người được bảo hiểm bị nhiễm COVID – 19 trong khi ở nước ngoài, căn cứ theo ý kiến của cơ quan chuyên môn y tế, Công ty, hoặc người đại diện được ủy quyền của Công ty, cần phải chuyển Người được bảo hiểm đến một nơi khác để điều trị y tế, hoặc đưa Người được bảo hiểm trở lại Việt Nam, Công ty hoặc người đại diện được uỷ quyền của Công ty sẽ thu xếp để đưa Người được bảo hiểm đi cấp cứu bằng cách sử dụng những phương tiện phù hợp nhất, căn cứ vào mức độ nghiệm trọng của tình trạng sức khoẻ của Người được bảo hiểm. Công ty sẽ thanh toán các chi phí được bảo hiểm đến giới hạn trách nhiệm bảo hiểm theo Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn.
Phương tiện vận chuyển cấp cứu do Công ty hoặc đại diện có thẩm quyền của Công ty thu xếp có thể bao gồm phương tiện cấp cứu bằng đường không, đường bộ hoặc các phương tiện vận chuyển hàng không thông thường, phương tiện vận chuyển đường sắt hoặc các phương tiện thích hợp khác. Công ty hoặc người đại diện có thẩm quyền của Công ty sẽ quyết định việc lựa chọn phương tiện vận chuyển phù hợp và điểm đến cuối cùng duy nhất dựa trên các yêu cầu về y tế.
Các chi phí được bảo hiểm bao gồm những chi phí cho những dịch vụ mà các đối tác cung cấp và/hoặc thu xếp để vận chuyển Người được bảo hiểm, các dịch vụ y tế và các thiết bị/đồ dùng y tế cần thiết phát sinh cho việc vận chuyển y tế cấp cứu của Người được bảo hiểm và tuân theo loại trừ dưới đây:
- Bất kỳ chi phí nào phát sinh cho các dịch vụ do bên thứ ba cung cấp và Người được bảo hiểm không có nghĩa vụ thanh toán, hay các chi phí khác đã được tính trong chi phí trọn gói của Chuyến đi theo lịch trình.
- Các chi phí trả cho những dịch vụ không được Công ty hay người đại diện được uỷ quyền của Công ty chấp thuận và thu xếp. Loại trừ này không áp dụng trong trường hợp Người được bảo hiểm hay Người đi cùng của Người được bảo hiểm không thể thông báo cho Công ty tình trạng y tế khẩn cấp trong trường hợp có sự kiện bất khả kháng hoặc trở ngại khách quan. Trong mọi trường hợp, Công ty bảo lưu quyền bồi hoàn cho Người được bảo hiểm chỉ những chi phí phát sinh cho các dịch vụ mà lẽ ra Công ty đã cung cấp trong các tình huống tương tự và tối đa đến giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn.
Quyền Lợi E3 – Đưa Thi Hài Về Việt Nam Do Nhiễm Covid-19 Khi Ở Nước Ngoài
Trong trường hợp, Người được bảo hiểm tử vong do nhiễm COVID-19 khi đang ở nước ngoài, Công ty hoặc người đại diện được uỷ quyền của Công ty sẽ thu xếp để đưa thi hài của Người được bảo hiểm về Việt Nam và tuân theo quy định của nước sở tại. Công ty sẽ thanh toán trực tiếp cho bên cung cấp dịch vụ các chi phí được bảo hiểm liên quan đến việc đưa thi hài về nước tối đa đến giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn.
Công ty cũng sẽ bồi hoàn cho người thừa kế của Người được bảo hiểm những chi phí đã phát sinh thực tế cho các dịch vụ và các thiết bị do dịch vụ tang lễ cung cấp bao gồm tiền quan tài, chi phí ướp xác hay hoả táng nếu được lựa chọn.
Công ty không bồi thường cho các chi phí sau đây:
- Bất kỳ chi phí nào phát sinh cho các dịch vụ do bên thứ ba cung cấp mà Người được bảo hiểm không có nghĩa vụ thanh toán, hay các chi phí khác đã được tính trong chi phí của Chuyến đi theo lịch trình.
- Bất kỳ chi phí phát sinh cho việc vận chuyển thi hài của Người được bảo hiểm nhưng không được Công ty hay người đại diện được uỷ quyền của Công ty chấp thuận và thu xếp.
Quyền Lợi E4 – Trợ Cấp Cách Ly Do Chẩn Đoán Nhiễm Covid-19 Khi Ở Nước Ngoài
Công ty sẽ thanh toán tối đa đến giới hạn được quy định theo Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn nếu trong khi ở nước ngoài, Người được bảo hiểm có kết quả xét nghiệm dương tính với COVID-19 và phải áp dụng cách lý bắt buộc theo yêu cầu của cơ quan y tế hoặc cơ quan nhà nước có thẩm quyền nước sở tại.
|
Trợ cấp cách ly ở nước ngoài (VNĐ) |
|||
|---|---|---|---|
| Cơ Bản | Phổ thông | Cao Cấp | |
| Trợ cấp theo ngày | 1.050.000 | 1.575.000 | 2.100.000 |
| Số ngày tối đa | 14 ngày | 14 ngày | 14 ngày |
Công ty sẽ thanh toán số tiền nêu trên để trang trải các chi phí ăn ở cần thiết và hợp lý hoặc các chi phí khác liên quan trực tiếp đến việc kiểm dịch.
Quyền lợi này sẽ không áp dụng đối với các yêu cầu cách ly bắt buộc của nước sở tại đối với tất cả hành khách nhập cảnh/quá cảnh hoặc với các hành khách đến từ một quốc gia, vùng lãnh thổ cụ thể.
Công ty sẽ không bồi thường cho bất kỳ tổn thất hoặc yêu cầu bồi thường nào nếu Người được bảo hiểm có điều kiện y tế tồn tại trước và đi du lịch nước ngoài trái với lời khuyên của bác sỹ hành nghề hợp pháp.
Quyền Lợi E5 – Hủy Bỏ Chuyến Đi Do Nhiễm Covid-19
Nếu Chuyến đi bị huỷ bỏ do Người được bảo hiểm, Người thân hay Người đi cùng với Người được bảo hiểm bị nhiễm (dương tính) với COVID-19 trong vòng 07 ngày tính từ ngày khởi hành của Chuyến đi trở về trước, trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn, Công ty sẽ thanh toán các chi phí đi lại và/hoặc khách sạn mà Người được bảo hiểm:
- đã trả trước; và
- có nghĩa vụ phải trả về mặt pháp lý; và
- không thể thu hồi từ bất kỳ nguồn nào khác.
Công ty sẽ không bồi thường cho bất kỳ tổn thất nào:
- Do lời khuyên về du lịch liên quan đến dịch bệnh hoặc đại dịch của Chính phủ, các cơ quan y tế hoặc Tổ chức Y tế Thế giới ban hành, hoặc từ chính phủ các quốc gia là điểm đến hoặc quốc gia xuất phát.
- Do biên giới bị đóng cửa, kiểm dịch hoặc do các lệnh, các quy định, chỉ thị khác của Chính phủ
- Do Người được bảo hiểm thay đổi quyết định hoặc lo ngại khi đi du lịch.
- Nếu hãng hàng không, khách sạn, đại lý du lịch hoặc các đơn vị cung ứng dịch vụ đã cung cấp phiếu mua hàng hoặc hoàn tiền hoặc sắp xếp lịch trình thay thế để hoàn trả hoặc bồi thường cho việc hủy chuyến đi.
- Nếu Người được bảo hiểm đi lại trái với lời khuyên của bác sỹ hành nghề hợp pháp hoặc bất kỳ khiếu nại nào phát sinh từ việc Người được bảo hiểm hành động trái với lời khuyên của bác sỹ hành nghề hợp pháp.
- Nếu hợp đồng bảo hiểm được mua trong vòng 7 ngày tính từ ngày khởi hành của Chuyến đi trở về trước.
Lưu ý: Hợp đồng bảo hiểm chỉ thanh toán cho các khiếu nại phát sinh theo Quyền lợi E5 hoặc Quyền lợi E6, nhưng không thanh toán cho cả hai quyền lợi.
Quyền Lợi E6 – Hoãn Chuyến Đi Do Nhiễm Covid-19 (Không Áp Dụng Cho Chương Trình Cơ Bản)
Nếu Chuyến đi bị hoãn do do Người được bảo hiểm, Người thân, hay Người đi cùng với Người được bảo hiểm bị nhiễm (dương tính) với COVID-19 trong vòng 07 ngày tính từ ngày khởi hành của Chuyến đi trở về trước, trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của Chương trình Bảo hiểm Lựa chọn, Công ty sẽ thanh toán các chi phí đi lại và/hoặc khách sạn mà Người được bảo hiểm:
- Đã trả trước toàn bộ cho chuyến đi; và
- Có nghĩa vụ phải trả về mặt pháp lý; và
- Không thể thu hồi từ bất kỳ nguồn nào khác.
Công ty sẽ không bồi thường cho bất kỳ tổn thất nào:
- Do lời khuyên về du lịch liên quan đến dịch bệnh hoặc đại dịch của Chính phủ, các cơ quan y tế hoặc Tổ chức Y tế thế giới ban hành, hoặc từ Chính phủ các quốc gia là điểm đến hoặc quốc gia xuất phát.
- Do biên giới bị đóng cửa, kiểm dịch hoặc do các lệnh, các quy định, chỉ thị khác của Chính phủ
- Do Người được bảo hiểm thay đổi quyết định hoặc lo ngại khi đi du lịch.
- Nếu hãng hàng không, khách sạn, đại lý du lịch hoặc các đơn vị cung ứng dịch vụ đã cung cấp phiếu mua hàng hoặc hoàn tiền hoặc sắp xếp lịch trình thay thế để hoàn trả hoặc bồi thường cho việc hoãn chuyến đi.
- Nếu Người được bảo hiểm đi lại trái với lời khuyên của bác sỹ hành nghề hợp pháp hoặc bất kỳ khiếu nại nào phát sinh từ việc Người được bảo hiểm hành động trái với lời khuyên của bác sỹ hành nghề hợp pháp.
- Nếu hợp đồng bảo hiểm được mua trong vòng 7 ngày tính từ ngày khởi hành của Chuyến đi trở về trước.
Lưu ý: Hợp đồng bảo hiểm sẽ chỉ thanh toán cho các khiếu nại phát sinh theo Quyền lợi E5 hoặc Quyền lợi E6, nhưng không thanh toán cho cả hai quyền lợi.
Tải Về Tài Liệu Liên Quan
Quy tắc & quy trình bồi thường
